Respostas Sobre APS - Parte II

14 Entre em contato com um centro onde há colaboração estreita entre ginecologista e internista, imunologista clínico, reumatologista ou coagulologista que estão tratando o paciente. Será para eles decidir como seguir a gravidez e o que é possível tomar em terapia.
15. Apenas em casos raros e graves pode haver uma contra-indicação absoluta à gravidez. Geralmente, com monitoramento e terapia apropriados, a maioria das mulheres pode ter filhos.
16 Não. Apenas em casos muito raros foram descritas manifestações trombóticas em fetos ou recém nascidos de mães anti-fosfolípides positivas. Em qualquer caso, com o desaparecimento de anticorpos anti-fosfolípidos de origem materna, o risco trombótico não está mais presente.
17 Em geral, existe uma tendência de não usar estroprogestinics em pacientes com APS e manifestações trombóticas anteriores.
No entanto difícil generalizar e todos os casos devem ser avaliadas singolarmente.
18 Actualmente são formas distintas de secundária a APS sistémicos doenças auto-imunes (predominantemente Lúpus Eritematoso Sistémico, mas também secundário para a artrite reumatóide, a síndrome de Sjogren, esclerodermia, doença mista do, Vasculite etc) e formas em que não é possível diagnosticar qualquer doença sistêmica (formas primitivas).
A diferença substancial é representada pela presença dos sintomas da doença subjacente nas formas secundárias.19 O envolvimento das válvulas cardíacas está realmente ligado a pequenos fenômenos trombóticos na superfície das válvulas. A trombocitopenia parece devido ao consumo de plaquetas envolvidas na formação de pequenas trombi.
20 Se estes distúrbios são dependentes de pequenas fenómenos trombóticos (isquemia) que ocorrem no sistema nervoso, a terapia anticoagulante e / ou com drogas que reduzem laggregazione plaquetas pu melhorar os sintomas.
21 Esta manifestação da pele não é específica para a síndrome do anticorpo antifosfolípido, mas é comum. Parece um envolvimento dos pequenos vasos da pele pelo mesmo processo relacionado aos anti-fosfolipídios.22 Os sintomas podem ser muito diferentes e dependem do ponto (órgão) em que ocorrem os fenômenos trombóticos. Veja também a página a doença.23 Sim. As manifestações são idênticas às do adulto, com obviamente a ausência de problemas gravídicos.
24 A terapia com síndrome de anticorpos antifosfolipídicos tem sido grandemente melhorada; Isso mostra, por exemplo, a possibilidade de evitar abortos recorrentes. Melhorias adicionais serão possíveis logo que novas drogas anti-trombóticas atualmente no estudo estejam disponíveis. Foi aprendido muito sobre os mecanismos pelos quais os anti-fosfolípidos são capazes de induzir as manifestações da síndrome.